Принципы применения антибиотиков в ветеринарии мелких домашних животных.

  Принципы применения антибиотиков в ветеринарии мелких домашних животных строго регламентированы и основаны на концепции ответственного и рационального использования. Это необходимо для эффективности лечения, безопасности животного и борьбы с глобальной угрозой антибиотикорезистентности.

Вот ключевые принципы, которых придерживаются современные ветеринарные врачи.

1. Принцип - "назначение препаратов только на основании подтвержденного диагноза".

Антибиотики действуют только на бактерии. Их применение при вирусных, грибковых заболеваниях или неинфекционных процессах (например, при сердечной недостаточности) должно быть обоснованно, чтобы не нанести вреда здоровью пациента..

• Цитология - первый и быстрый метод. Взятие мазка-отпечатка с кожи, из уха, с слизистых оболочек позволяет под микроскопом увидеть наличие бактерий и клеток, сопровождающих воспалительную реакцию.

• Посев (бактериологическое исследование) и определение чувствительности (антибиотикограмма): "Золотой стандарт" при сложных или рецидивирующих инфекциях. Анализ точно показывает:

  • Какой именно возбудитель наиболее полно влияет на развитие инфекционного процесса.

  • К какому антибиотику микрофлора наиболее чувствительна, а к какому устойчива.

2. Принцип выбора препарата - "от простого к сложному".

Ветеринарные врачи используют стратегию выбора антибиотика, часто следуя рекомендациям международных организаций (например, ISCAID - International Society for Companion Animal Infectious Diseases).

• Антибиотики первого выбора (эмпирическая терапия). Это стандартные, хорошо изученные и обычно недорогие препараты с узким спектром действия. Их назначают при первичных, неосложненных инфекциях, когда нет данных о чувствительности.

  • Примеры: Амоксициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой, цефалексин.

• Антибиотики резерва (целевая терапия): Это препараты "последней линии защиты", часто с широким спектром действия. Их применяют только в крайних случаях:

  • Когда антибиотикограмма показала устойчивость к препаратам первого выбора.

  • При тяжелых, угрожающих жизни инфекциях (сепсис, пневмония).

  • Примеры: Фторхинолоны (энрофлоксацин), карбапенемы, некоторые цефалоспорины 3-4 поколения.

  • Их использование строго ограничено, чтобы сохранить их эффективность.

3. Принцип - "строгое соблюдение дозировок и кратности применения".

• Доза  рассчитывается на массу животного (мг/кг). Никогда не используется "человеческая" таблетка, разделенная "на глазок".

• Кратность применения - соблюдение временного интервала между применениями критически важно для поддержания постоянной концентрации антибиотика в крови. Так, прием "два раза в день" означает каждые 12 часов.

• Самая частая ошибка владельцев – самостоятельная отмена препарата при первых признаках улучшения. Необходимо пройти весь назначенный курс до конца, даже если животному уже стало лучше. Ранняя отмена приводит к выживанию самых устойчивых бактерий и рецидиву инфекции, которую лечить будет гораздо сложнее.

4. Принцип - "мониторинг эффективности и безопасности".

• Эффективность препаратов  врач оценивает динамику процесса лечения через 2-4 дня после начала лечения. Если улучшения нет – необходима коррекция схемы (часто на основе результатов посева).

• Безопасность препарата чрезвычайно важна. Некоторые антибиотики могут иметь побочные эффекты (рвота, диарея, угнетение). Ветеринарный врач предупреждает о них владельца. а владелец сообщает врачу о всех нежелательных реакциях.

5. Принцип "не навреди и профилактируй резистентность".

Это главный этический принцип. Это значит следующее.

• Запрет на использование "человеческих" антибиотиков - многие препараты, критически важные для медицины (например, карбапенемы), не должны использоваться в ветеринарии, чтобы не стимулировать развитие устойчивости к ним.

• Отказ от применения с целью "профилактики". Антибиотики не назначают "на всякий случай" перед плановой операцией (кроме строго определенных случаев, например, ортопедических операций) или при вирусных инфекциях для "предотвращения осложнений" (это устаревшая и опасная практика).

• Информирование владельцев - врач обязан объяснить владельцу, почему важно соблюдать все правила, и какой вред приносит самолечение антибиотиками.

6. Принцип "строго соблюдения законодательства".

В России, как и в других странах, использование антибиотиков в ветеринарии регулируется законом (Ветеринарные правила, Регламенты Таможенного союза).

• Запрет на использование кормовых антибиотиков.

• Соблюдение сроков ожидания (время от последнего введения препарата до убоя животного или получения от него продукции) – для мелких животных это не актуально.

• Учет и контроль оборота антибактериальных препаратов.

Исходя из вышесказанного, предлагаем   памятку для владельца при использовании антибиотиков в лечении домашнего питомца:

1. Никогда не давайте животному антибиотики без назначения ветеринарного врача.

2. Сообщите врачу, если вы уже давали какой-либо препарат до визита.

3. Строго соблюдайте назначенную дозу, интервал и продолжительность курса применения препарата.

4. Не используйте остатки антибиотиков "на будущее" или для другого животного.

5. Сообщайте врачу о любых побочных эффектах.

Следование этим принципам – это совместная работа ветеринарного врача и ответственного владельца, направленная на здоровье не только одного питомца, но и на сохранение эффективности антибиотиков для будущих поколений.